李辉医生看身高:别让 “晚长” 的执念，耽误孩子长高黄金期_生长激素_过段时间_儿童

在孩子身高发育这件事上，“晚长” 这个词常常给家长们带来一种虚幻的希望。很多家长看到孩子身高落后，第一反应便是：孩子只是晚长，过段时间自然就长高了。然而，这种盲目等待往往可能让孩子错过最佳的长高干预时机。

先来看一个案例。明明今年 10 岁，在班级里一直是最矮的那几个孩子之一。每次学校组织活动排队，他总是站在队伍的最前排。明明的父母身高都还算正常，家族里也有长辈小时候长得慢，长大后身高正常的例子，所以他们坚信明明是晚长，并不太在意孩子目前的身高状况。直到明明 12 岁了，身高依旧没有明显的增长趋势，与同龄人的差距越来越大，父母这才着急带他去医院检查。结果显示，明明的骨龄明显落后于实际年龄，生长激素分泌也处于较低水平，被诊断为矮小症。由于发现时间过晚，错过了最佳的治疗时机，明明未来的身高增长空间受到了极大限制。

从医学角度来讲，晚长在医学上称为体质性青春期发育延迟，这类孩子在儿童时期生长速度正常或稍慢，骨龄落后于实际年龄，青春期启动时间较晚。但晚长的孩子有一个特点，一旦进入青春期，生长激素分泌会显著增加，从而出现快速的身高增长，最终身高能够达到正常范围。然而，并不是所有身高落后的孩子都是晚长。矮小症则是由于多种原因导致的儿童生长发育障碍性疾病，病因复杂，可能涉及遗传、内分泌、营养、骨骼疾病等多个方面。像生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症、特纳综合征（仅见于女性）等，都会引起矮小症。矮小症患儿的生长速度明显低于正常儿童，在生长曲线图表上，身高曲线会逐渐偏离正常范围，而且即使到了青春期，也很难出现像晚长孩子那样的身高追赶现象。

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那么，家长们该如何判断孩子是晚长还是矮小症呢？首先，要密切关注孩子的生长速度。一般来说，3 岁至青春期前，正常儿童每年身高增长应在 5 - 7 厘米；青春期儿童每年身高增长应在 7 - 9 厘米。如果孩子的生长速度持续低于这个标准，就需要引起重视。其次，骨龄检测是一个重要的判断依据。晚长的孩子骨龄通常落后于实际年龄，而矮小症患儿骨龄可能与实际年龄相符，也可能落后或提前。最后，家族遗传史也有一定的参考价值。如果家族中有明确的晚长遗传倾向，孩子晚长的可能性相对较大，但也不能仅凭此就判定孩子一定是晚长。

家长们要明白，孩子的生长发育是一个不可逆的过程，长高的黄金期一旦错过，很难弥补。当发现孩子身高落后时，不要盲目地认为是晚长而一味等待，应及时带孩子去专业医院，进行全面的检查，包括体格检查、骨龄检测、生长激素水平测定等，让专业医生来判断孩子身高落后的原因，从而制定科学合理的干预方案。只有这样，才能为孩子的身高发育提供有力保障，让孩子拥有健康理想的身高。

发布于：江苏省